اختلال هراس (PAD)و اختلال وسواسی - اجباری (OCD)، دو اختلال اضطرابی هستند، اگر چه مبتلا به OCD، به علت طبقه بندی اخیر خود به مقوله جدیدی اطلاق نمیشود، که اختلال وسواسی - اجباری نامیده میشود (انجمن روانپزشکی آمریکا، ۲۰۱۳).PAD با علایم غیر منتظره ناگهانی و تفسیر نادرست از آن نشانهها مشخص میشود، همانطور که در حملات هراس یا اضطراب دیده میشود و OCD با افکار اضطرابی و rituals و رفتارهای تکراری و رفتارهای تکراری برای کنترل این افکار ناخواسته مشخص میشود. اگر چه درمان شناختی - رفتاری به عنوان موثرترین و یا حداقل به عنوان درمان دارویی برای این دو بیماری نشانداده شدهاست (بارلو و همکاران، ۲۰۰۰ foa و همکاران، ۲۰۰۵)، برخی بیماران به طور رضایتبخشی پاسخ نمیدهند و به نشان دادن علایم یا تجربه پس از بهبود اولیه ادامه میدهند.در واقع، ۲۳ % از بیماران مبتلا به PAD که CBT دریافت کرده بودند و دچار وحشت شدند، در طی یک پیگیری ۸ ساله دچار عود شدند. تقریبا نیمی از بیماران مبتلا به OCD به طور رضایتبخشی پاسخ نمیدهند (بائر و Minichiello، ۱۹۹۸)و علایم OC همچنان که درمان استاندارد منجر به بهبود کامل نمیشود (Steketee و Pigott، ۲۰۰۶).از جمله عوامل مرتبط با نتایج ضعیف، اختلالات شخصیت و یا ویژگیهای شخصیتی به نظر میرسد تاثیر منفی روی نتایج CBT در بیماران مبتلا به این اختلالات داشته باشد (بائر و همکاران، ۱۹۹۲ Mennin و Heimberg، ۲۰۰۰). بنابراین، یک رویکرد متفاوت برای چنین بیمارانی، به ویژه برای موارد مزمن، مورد نیاز است.نظریه طرح واره یانگ برای بیماران مبتلا به مشکلات روانی شدید و مزمن که نتوانسته اند دستاوردهای قابلتوجهی در درمان شناختی سنتی ایجاد کنند.الگوهای طرح واره ناسازگار اولیه هستند که به صورت ویژگیهای شخصیتی گسترده و فراگیر تعریف میشوند که در دوران کودکی در واکنش به تجارب toxic اولیه رشد میکنند (یانگ و klosko، ۱۹۹۴ یانگ و همکاران، ۲۰۰۳).یکی از ویژگیهای کاربرد انعطافپذیر طرح واره درمانی به اختلالات گوناگون، این اصل است که هر روش اثر خود را بر روی فرآیند درمانی دارد.از این رو، یک رویکرد درمانی توصیهشده برای هر روش پیشنهاد شدهاست. مروری بر تحقیقات مقدماتی در این زمینه پیشنهاد کرد که طرح واره درمانی میتواند با موفقیت فراتر از درمان اختلال شخصیت، به نفع افراد مبتلا به اختلال اضطرابی، گسترش یابد. (Hawke و Provencher، ۲۰۱۱).با این حال، مشخص نشده است که آیا اختلالات اضطرابی با EMSs به طور کلی و یا به طور خاص مرتبط هستند یا خیر.براساس این یافته که علایم اضطراب با تقریبا همه EMSs همبسته هستند، مطالعات اولیه نشان دادند که بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی تمایل به نشان دادن غیر اختصاصی و تعمیمیافته در انواع مختلف EMS دارند (Stopa و همکاران، ۲۰۰۱ Welburn و همکاران، ۲۰۰۱).با این حال، این مطالعات اولیه در توانایی خود برای مشخص کردن طرحوارههای خاصی خاص محدود بودند، چرا که افراد عمدتا افراد سالم بودند و هیچ گروه تشخیصی خاصی در آن گنجانده نشده بودند. تعدادی از مطالعات EMSs را در بیماران مبتلا به PAD یا مبتلا به OCD بررسی کردهاند، با این هدف که این اختلالات را از دیدگاه نظریه طرح واره درک کنند.
این موضوع مقاله بیس دارد .
کد مقاله بیس : 0037